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委员会工作制度

1.在医院质量与安全管理委员会的统一领导下,全面负责医院住院病历、归档病历、门诊病历的质量管理工作。

2.质控科为病案管理委员会的办事机构,负责执行委员会的各项决议。

3.制订本院病案管理制度,病案质量评价标准及审定各种病历医用表格的内容式样,并监督实施。

4.病案委员会至少每半年召开一次会议,讨论有关病案书写和病案管理中存在的问题,总结讲评有关病案质量与管理情况,研究解决存在的问题,并及时向各科反馈。

5.有关病案管理及病案质量的重大问题,质控科可随时提请委员会召开委员会会议。

医院病案质量管理委员会工作职责

1.在委员会主任的领导下,全面负责医院住院病历、归档病历、门诊病历的质量管理工作。

2.依据国家有关医疗卫生管理法律法规和规定,制定病案书写标准,根据国际疾病ICD编码确定疾病诊断和手术名称的统一命名,促进本院疾病诊断和手术名称书写的规范化、标准化。

3.制定并不断完善病案质量评分标准以及评定细则,并监督实施。组织各种形式的病案书写质量检查,评选优秀病案,交流书写和管理经验。

4.定期对病案管理工作进行督促、检查和指导,征询各医疗业务部门对病案管理工作的意见和建议。听取病案室关于病案书写质量、病案管理情况的汇报。

5.在各专业科室之间、医务人员与病案管理人员之间发挥桥梁作用,推进相互间的交流与协作,促进病案书写、使用及管理质量的不断提高。

6.年底向院长提呈病案管理工作报告。