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【新院区运行】航天城院区首例冠脉介入顺利开展

2021-02-10

西安市人民医院(西安市第四医院)航天城院区心脏泛血管病院于2021年2月5日在综合办、设备科、介入中心和麻醉与围术期医学中心的协助下为一位两支血管完全闭塞,仅存一支重度狭窄的冠心病患者完成了航天城院区首例经皮桡动脉入路冠状动脉造影术及支架植入术。

近年来,随着生活水平的提高,人们普遍饮食质量提高,摄入多,运动少,营养过剩使冠状动脉粥样硬化的发病率逐年增高。冠心病成为威胁人类健康的头号杀手,心血管介入使众多冠心病患者重获新生。

44岁俞某此次因反复出现活动后胸闷、胸痛,多次就诊于外院,保守治疗后,症状缓解不明显,近3月症状加重,再次就诊于我院门诊,行心电图提示:心房颤动,心肌缺血。西安市人民医院心脏泛血管病院程康教授团队对患者病情进行详细评估后,分析认为该患者胸痛频发,持续时间长,有随时发生急性心梗的可能性,必须尽快行冠状动脉造影术明确诊断,考虑到该患者为航天城院区首例介入手术,在院领导及综合办的协助下,介入中心、麻醉与围术期医学中心、设备科术前多次开协调会部署各项流程,以应对可能出现的各种并发症及意外。

术前右冠闭塞

术前旋支重度狭窄

术前前降支闭塞

选择性冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的一种常用而且有效的方法,是利用血管造影机,通过特制定型的心导管经皮穿刺入桡动脉或股动脉,探寻左或右冠状动脉开口,注入造影剂,使冠状动脉显影。是一种安全可靠地有创诊疗技术,已广泛应用于临床,被认为是诊断冠心病的“金标准”。

术后旋支

术后前降支

造影结果提示心脏三支冠状动脉有两支完全闭塞,仅存的一支血管重度狭窄,该患者系极高危病变患者,随时有猝死可能。经过与家属反复沟通,家属放弃选择外科搭桥术,愿意相信航天城院区心脏泛血管病院的诊疗技术,进行冠脉介入尝试。介入团队遂迅速开始介入准备,术中先重建了重度狭窄的旋支,再反复尝试开通慢性完全闭塞的前降支,由于该患者闭塞时间长,血管迂曲严重,伴有钙化,开通遇到极大困难,通过更换不同硬度和特性的导丝,微导管支撑,采用平行导丝、锚定、ADR等技术,最终通过内膜下重回真腔技术开通了前降支,并植入两枚支架。

“石以砥焉,化钝为利”,该例高危疑难患者经过我们充分的术前准备和术中坚持不懈的努力,终于开通了闭塞血管,不仅具有效果好、创伤小、恢复快等优点,使阻塞的生命通道再次流动起生命的血液,给众多冠心病患者带来新生。航天城院区本次手术顺利开展代表航天城院区心脏泛血管病院已经具备接诊各类心血管患者诊疗的条件,并能够治疗较为危重复杂的患者,使前来就诊的老百姓可以享受到国内一流的诊疗服务。

作者: 编辑:dsyy 来源: