我院引入品管圈活动已有两年多，眼一科借组织开展品管圈活动，充分发挥医护人员的智慧，增强团队意识，进一步改善医疗护理质量。近期，科室针对收治病种多、手术类型复杂、术前用药品种多且用药时机不同等情况，为了更好地保证手术安全及效果，成立了青光眼、白内障术前用药时机质量控制小组。
眼一科青光眼、白内障术前用药时机质量控制小组由8位成员组成，张璐副主任为组长，刘建荣主任为辅导员，马千丽主任、张蓓护士长等6人为组员。小组预计通过为期1个多月的持续改进，进一步将术前用药时机规范化、标准化。活动过程，采用头脑风暴方法，每位小组成员积极发表意见和看法，进行讨论，寻求具体问题的解决方法和临床实施的具体措施。
青光眼、白内障术前用药时机质量控制小组结合实际情况，通过一系列讨论，围绕白内障、青光眼、白内障联合青光眼术前用药的质量控制制定了严格的术前用药时机：单纯白内障患者术前散瞳时间控制在术前两小时开始，每十分钟散一次，共三次，直至患者的瞳孔散大至7厘米以上（特殊患者除外），对于糖尿病及其他不易散瞳的患者可增加一次，以避免过早散瞳导致病人视物模糊而增加安全隐患，以及散瞳不及时造成手术操作不便，影响术后效果等问题。单纯青光眼的患者缩瞳时间控制在术前两小时开始，每十分钟缩瞳一次，共两次，避免因过早缩瞳待手术时缩小的瞳孔又恢复正常，而过晚缩瞳在手术完成时由于药物的持续作用瞳孔又不易散大，影响术后效果。对于青光眼联合白内障的手术患者，在接到手术室通知时散一次，在手术室护士接患者时再散一次，共计两次，在患者进入手术室后进行术前准备时，主管医生检查患者瞳孔情况，决定是否再进行散瞳，避免过早散瞳导致患者眼压升高，引起青光眼发作。
团队的创造力是无限的，眼一科善用团队力量，充分发挥团队智慧，积极分析问题，解决问题，制定执行措施，完善流程与制度，为进一步规范和提升医疗护理服务质量做出了良好的示范。
