风险评估与管理是医院感染管理工作中的新理念与新方法,为进一步加强医院感染管理,控制并降低医院感染风险,3月15日至5月13日,我院在全院重点科室开展了医院感染风险管理活动,提高医疗质量,保证医疗安全。
此次活动分为动员与培训、风险评估、风险分析、制定控制措施及效果评价五个阶段,各重点部门根据专业及病种特点,建立科室医院感染管理高危因素清单,通过现场检查、回顾性资料分析等方法,查找出科室医院感染管理的薄弱环节和风险点,并利用鱼骨图、失效模式效应分析(FMEA)等管理工具,找出根本原因,制订有针对性的控制措施并进行效果评价。活动中,11个重点部门共改进医院感染管理中存在的问题25项。重症医学科重点解决了外来人员管理不规范、导管相关感染预防措施落实不到位的问题;血液透析中心重点解决了预防中心静脉导管感染、透析机表面消毒不规范等问题;新生儿科重点解决了床间距不达标及医务人员手卫生依从性低的问题;胃镜室、口腔科重点解决了医务人员职业安全防护问题等等。
叶连红副院长表示,重点部门是医院感染管理的重点,通过重点部门风险管理活动的开展,可进一步增强医务人员的感染风险意识,提高防范能力,从而有效预防和控制医院感染的发生,保障医疗安全。