“2年前,我当时在山西县城生孩子,疼了一天一夜宫口才开了2cm,医生说羊水5.2也少了,让我手术了。我孕期检查没有什么问题,最后还是剖腹产。主任,您看看我这次有没有机会自己生?”来自山西的二胎孕妈,孕17周+2的罗女士(化名),期待地问道。
西安市人民医院(西安市第四医院)妊娠相关代谢疾病中心蔡颖主任,了解她的情况:一胎胎儿体重7.6斤,没有出现其他并发症,结合相关检查,说道:“我们一起努力试试,整个孕期控制胎儿体重是最重要的!”
罗女士签约进入蔡颖主任产科团队,孕期根据蔡颖主任专业的指导,微信团队内饮食营养互助学习体重增长12.5KG。产检一切正常。

10月18日,孕39周的她,已经足月待产,离预产期还有7天,从山西回到陕西,来院进行核酸检查,准备住院检查。
宫缩临近生产 团队主任全天保持联系
10月19日,早上7:58,突然感到宫缩肚子疼,因为一胎是剖腹产,这一胎从怀孕到现在即将生产,近6个月坚持控制饮食、适度运动,她一直心心念念地希望能坚持顺产。突如其来的疼痛,打破了顺产的期待,让她极为慌乱。立即在微信团队群里面@蔡颖主任,进行沟通,希望蔡颖主任当天在医院帮助他生产。由于交通道路不变,罗女士一直在微信群里和蔡颖主任保持联系,蔡颖主任一直指导她,半个小时一回复,到最后几分钟一回复,“不要紧张,调整呼吸,是顺产还是剖腹产,来到医院根据情况判定”。

等到中午12点,蔡颖主任都不敢去吃饭,本身就患有低血糖的她,害怕错过罗女士。一直等到下午13:10入院,蔡颖主任在待产室为她进行检查,经B超检查子宫厚度适宜,宫口已经开到1指多,罗女士各项指标符合顺产。
帮助孕妈减轻疼痛 麻醉科医生个体化方案
为给罗女士减轻生产痛苦,下午15:00,麻醉与围手术医学中心答卫医生为其实行麻醉,再者考虑到孕妈一胎剖腹产,二胎顺产进行镇痛分娩,随时有子宫破裂的风险以及个人的宫缩疼痛耐受的差异,依据前沿的镇痛分娩理念,结合多年的临床经验,答卫医生为其设计个体化方案,在其分娩过程中时刻观察孕妈情况,不断调整麻醉剂量,一直到宫口开全进行生产,孕妈没有出现不适情况。
二胎平安顺产 母子健康
晚上21:19,产房中一声响亮的啼哭声,在助产士专业指导和帮助下,体重6.4斤的男宝健康出生,罗女士顺产,外阴轻微裂伤,身体情况良好!

22:09,罗女士还在微信群里感谢蔡颖主任,主任回复到:你真的太棒了,刚才打电话听我们产房的姐妹们说了,恭喜顺产贵子,一切都是你的努力!

10月20日,蔡颖主任去查房时,罗女士的子宫收缩好、出血不多、子宫下段没有压痛,恢复良好。准备出院的罗女士高兴的和蔡颖主任合影,说道:“四院真的好,这胎顺产,体验真好!感谢主任的全程护佑,您中午饭都没吃,在待产室等我......加入这个团队是我的福气,感谢主任!”

产科新模式
西安市人民医院(西安市第四医院)于2019年开始,医院以学科调整为中心,持续推动医疗服务高质量发展,推动产科病院形成“六大中心两个平台”。为突出医生在诊疗中的主导地位,不同的学科发展不同的带组医师制模式。在产科体现为产科团队的服务模式,从进入医院孕产妇签约建档、孕期全程服务到住院分娩,都由团队负责。团队主任即带组医师负责人,由高年资、经验丰富的专家组成,并推出西安市第四医院互联网医院平台,为孕产妇提供线上建档、签约、在线咨询等服务,保证孕产妇全孕期健康。
发展到2020年,在产科病院的六大中心中下设18个产科团队,妊娠相关代谢疾病中心蔡颖主任所带领的产科团队就是带组医师制实施下其中之一,实行这种产科新模式即是医院学科调整的进步,也是为孕产妇提供更加人性化服务,从孕产妇进入医院到最终健康出院,都在一个团队里享受服务,让孕产妇生产更安全、放心。
专家介绍

蔡颖
主任医师
妊娠相关代谢疾病中心主任、广仁妇产专科联盟办公室副主任、西安医学会第一届妇女保健学分会委员兼秘书、陕西省营养师协会第二届理事。
专业特长:妊娠合并代谢性疾病 孕期营养 孕期体重控制