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新生儿重症护理“八级工”

2018-05-14

幼小的身体、透明的皮肤、头发丝般纤细的血管……新生儿重症医学科的护士,很多时候面对的都是实施救治难度较大的患儿。不是说无计可施,而是施之太难。新生儿本身不能配合治疗与护理,很多孩子身体太过脆弱,耐受性极差,对于这群特殊的患者,护理操作必须轻、柔、准、稳,可以说这里的护士个个都是“八级工”。

新生儿重症护理“八级工”

面对新生儿特别是超低出生体重儿,细如发丝、脆性又大的血管,要做到“一针见血”可比其他患者要难多了,即使操作再难标准却没有降低。这里的护士都是“百炼成钢”的精英,她们要接受比其他人更严格的训练和不断的重复性练习。

尤其是新生儿PICC(外周穿刺置入中心静脉导管)置管,成人PICC置管,可通过B超引导来提高成功率,新生儿却只能通过盲穿来进行,难度何止是翻倍。此外,新生儿,尤其是早产儿,呼吸系统发育不完善,新生儿期常会出现呼吸方面的问题,气道护理尤为关键。规范的气道护理要进行湿化气道或雾化吸入、正压给氧、吸痰等操作,上呼吸机的新生儿由于气道分泌物较多、较粘稠,容易发生气管插管堵塞,护士要随时评估患儿的呼吸状态及经皮氧饱和度,常需要两位护士配合操作。

时间磨砺

这些重症新生儿护理技术的掌握,速度快的人需要3--6个月,有些人甚至需要1年时间。前3个月见习期,主要学习理论知识,通过解剖图及老师的讲解熟悉新生儿血管走向,清楚穿刺的部位、手法等。通过模拟人进行穿刺操作的训练,包括:定位、消毒、穿刺手法等,经过考核合格后,进入临床带教。临床带教还要通过高年资护士3--6个月,一对一的带教,而熟练的单人操作,一般需要一年的新生儿科护理操作经验。

作者:admin 编辑: 来源:未知