2018年5月12日,全球护士迎来了第107个护士节,市第四医院“铁军”护理队,一如往常的坚守在护理岗位上,用实际行动践行着救死扶伤的护理使命,他们忙到没朋友,那么这支“铁军”护理队一天都忙碌着什么呢?
他们日常护理规范到位,疑难问题处理及时,重症急救也打得了“硬仗”,有时她们的判断甚至先于医生。
重症医学科里都是临床各科室的危重患者,如休克、昏迷、各种原因引起的大出血等,这些患者随时处于危险的边缘。重症医学科的护士,不仅一般常用的护理知识过硬,更要坚持学习各种疾病的病因、病理、伴随症状、治疗方案及严重并发症,常用药物的作用、用途、毒副作用及配伍禁忌。
“快,3床发生室颤,赶紧准备除颤仪”、“患者意识障碍加深,极有可能脑出血血量增多,立即通知值班医生”……由于就在患者旁边,很多时候,护士们的判断甚至先于医生,为患者抢救赢得了更多的时间和机会。
在这里,每周、每月、每季度都要进行培训考核。每一项操作技能、每一个步骤、每一个重点都深深地刻在护士的一举一动中。所有护士都能熟练掌握心肺复苏、电击除颤、急救药物的使用等急救技术,规范使用呼吸机、心电监护仪、除颤仪、心电图机、输液泵及微量注射泵,及时配合医生行气管插管术、气管切开术、深静脉置管术、腹腔穿刺术、宫腔球囊放置术。
动脉穿刺有创血压监测,是利用监护仪直接准确、及时、持续的监测危重病人动脉血压值的方法,便于医生进行血气分析,为观察和判断危重患者病情、治疗提供重要的参考,及时调整治疗方案。在动脉里放置留置针连接传感器,能减轻了反复穿刺痛苦,也为抢救患者提供了时间。
对于普通护理而言的大难题——动脉穿刺有创血压监测,在重症医学科的护士来说这是一项必备的护理技术。护士在为患者放置动脉留置针时,需要谨防感染,在严格无菌情况下操作,保持穿刺皮肤干燥、清洁、无渗血,每3天更换贴膜一次,更要防止导管脱落,尤其是汗多的患者,更应及时更换。
市第四医院护理要求尤为严格,护士要同时进行导管护理、心理护理、病房护理等多重护理。近年来,随着科室业务拓展,动脉穿刺行有创血压监测业务全面实施,护士们通过勤奋练习,使穿刺成功率提高至96%,极大减轻了患者的痛苦,也提升了科室监护水平。